Статьи

Высшие психические функции и их нарушения

Уникальная способность человека к речи и мышлению, предметному восприятию (гнозис) и действиям с предметами (праксис), а также их расстройства при очаговых поражениях мозга всегда были в поле зрения неврологов. По мере совершенствования структурно функциональных представлений о мозге, законах нервной деятельности, биолого социальной природе человека, законах человеческой психики, языка представления о гнозисе, праксисе, речи и мышлении усложнялись, перестраивались и получали освещение в смежных научных дисциплинах, в первую очередь физиологии, психологии и лингвистике. Соответственно клиническая семиотика агнозий, апраксий и афазий расширялась, а представления о принципах классификации этих расстройств, значении соответствующих синдромов для топической и нозологической диагностики, целесообразных методах исследования больных изменялись.
Иерархический принцип строения высших психических функций. Способности человека к речи и мышлению обеспечиваются в первую очередь особо развитой у него корой большого мозга. Поэтому еще сравнительно недавно в неврологии употреблялся термин «высшие корковые функции», хотя уже тогда было ясно, что активность коры большого мозга и, следовательно, функции речи и мышления невозможны без активности стволово подкорковых структур. Затем стали предпочитать термин «высшие мозговые функции». Однако как кора не функционирует без стволово подкорковых структур, так и высшие мозговые функции не существуют без низших мозговых функций. Высшие мозговые функции надстраиваются над низшими в фило– и онтогенезе, реализуясь через посредство низших психических функций в поведенческих актах. Следовательно, высшие психические функции имеют такое же иерархическое строение, как и другие функции ЦНС (чувствительные, двигательные, вегетативные и др.).
Условнорефлекторный механизм высших психических функций. Большой вклад в учение о высших психических функциях внесла отечественная физиология. В трудах И.М. Сеченова, И. П. Павлова и их последователей о высшей нервной деятельности человека освещен условнорефлекторный механизм высших психических функций. Такой механизм, формирующийся на основе врожденных безусловных рефлексов, объясняет индивидуальную вариабельность высших психических функций. Особенностью психической деятельности человека являются также способности к творчеству, открытиям, умению ориентироваться в новой ситуации, планированию и прогнозированию своих действий, приспособлению к жизни в обществе.
Роль социальных факторов в происхождении высших психических функций. По своему происхождению эти функции являются общественно историческими, а в индивидуальном развитии ребенка формируются после его рождения и только под воздействием социальной среды: общекультурной и языковой, приобретая при этом национально специфические черты. Специальными исследованиями установлено, что среди 6 месячных детей, т.е. задолго до начала языкового развития, уже можно узнать соотечественников по характеру звуков гудения. Национальную специфику высших психических функций тоже нельзя недоучитывать в диагностической практике.
Значение возраста больного для оценки состояния высших психических функций. Личность овладевает языком и культурой на протяжении многих лет, вступая в усложняющиеся виды деятельности (эмоциональное общение со взрослыми, игра с предметами, социально ролевая игра, школьное обучение, производственно профессиональная активность, эстетическое творчество и др.), поэтому нормальная для современного взрослого человека структура высших психических функций формируется не сразу. Поэтому то, что является отклонением от нормы или патологией у взрослого человека, у ребенка часто может быть этапом развития высших психических функций. Так, у дошкольников можно наблюдать такую возрастную недостаточность пространственных ориентировок или фонематического анализа слов, которые у школьников и тем более у взрослых указывают на очаговую патологию коры мозга.
Функциональная система высших психических функций. Постепенно формируясь при разных видах деятельности, эти функции образуют одну из сложнейших функциональных систем, общие закономерности которых были изложены в трудах П. К. Анохина и Н.А. Бернштейна. Психологически содержательными элементами системы высших психических функций служат различные целевые действия и адекватные условиям их выполнения операции.
Диагностируя расстройства высших психических функций, необходимо определить топику очагового поражения мозга, приведшего к той или иной патологии, применяя системный анализ патологических синдромов высших психических функций.
Метод системного анализа высших психических функций был введен в неврологию А.Р. Лурия. Этот метод предполагает, во первых, отказ от идей как узкого локализационизма, так и равнозначности корковых полей. Во вторых, системный анализ высших психических функций требует использования специальных методик: нейропсихологических и нейролингвистических. Согласно современным представлениям, высшие психические функции являются функциональной системой со сложным иерархическим строением: они условнорефлекторны по своему механизму, имеют общественно историческое происхождение и развиваются у каждого индивидуума после рождения и только в социальной среде под воздействием культуры данного общества, в том числе языковой. Для клинического исследования высших психических функций необходимо применять специальные нейропсихолкнгвистические методики.
Задачи неврологической практики конца XX – начала XXI века требуют более высокой точности топической диагностики и более глубокого понимания патогенеза расстройств высших психических функций при очаговых поражениях мозга. Эти требования времени делают необходимым дальнейшее изучение структурно функциональной организации высших психинеских функций и разработки такой классификационной системы, в которой были бы представлены как иерархический, так и анализаторный принципы.
Если принять систему топически значимых взаимоотношений, то можно осуществлять нейропсихолингвистическую дифференциацию очаговых поражений коры левого полушария большого мозга различного функционального уровня.
Афазия – нарушение речи, характеризующееся полной или частичной утратой способности понимать чужую речь либо пользоваться словами и фразами для выражения своих мыслей, обусловленное поражением коры доминантного (левого у правшей) полушария большого мозга при отсутствии расстройств артикуляционного аппарата и слуха. Речь – самая сложная форма психической деятельности, выступающая в двух формах: как самостоятельная функция и как функция связывания всех психических процессов. Речь тесно связана с мышлением, памятью и даже восприятием. Речь регулирует поведение человека.
Различают области доминантного полушария большого мозга, при повреждении которых возникает афазия: премоторная – задняя часть нижней лобной извилины – корковые поля 44, 45; постцентральная – нижняя часть корковых полей 1, 2, 5, 7 и частично поля 40; верхняя височная извилина – корковое поле 22; нижняя теменная долька – корковые поля 39, 40: задние отделы височной доли – корковое поле 37; префронтальная – передние отделы лобной доли – корковые поля 9, 10, 11, 46. Перечисленные поля являются вторичными полями анализаторов, а префронтальные отделы и поля 39, 40 – третичными полями, которые координируют сложную системную работу целой группы анализаторов. В отличие от первичных полей корковых анализаторов эти области непосредственно не связаны с периферическими рецепторами; наиболее развиты у них ассоциативные слои; эти зоны коры имеют многочисленные связи с окружающими их областями. Таким образом, функциональная система речи соединяет различные отделы полушарий большого мозга. Роль звеньев этой сложной функциональной системы, включающей речедвигательный и слуховой анализаторы, неодинакова, что проявляется при органическом повреждении какой либо из речевых зон. В этих случаях нарушается один из факторов (предпосылка), необходимых для нормального процесса речи. С учетом подобного фактора как основы нарушений речи и создана классификация афазии А.Р. Лурия, которую можно применять для топической диагностики и восстановительного обучения.
Структура речи прежде всего складывается из двух процессов: произнесения слов и восприятия речи. Нарушение процесса произнесения слов называется моторной, экспрессивной афазией, нарушение восприятия речи – импрессивной афазией.
Различают три формы нарушений экспрессивной речи , афферентная, эфферентная и динамическая моторная афазия.
Афферентная моторная афазия возникает при повреждении постцентральных отделов доминантного полушария большого мозга, обеспечивающих кинестетическую основу движений артикуляторного аппарата. Кинестетические афферентации обеспечивают необходимую силу, размах и направление движений мышц, участвующих в артикуляции, а нарушение речевых кинестезии приводит к центральному дефекту – нарушению произнесения отдельных звуков. Больной затрудняется в артикуляции, особенно так называемых гоморганных звуков, сходных по месту (например, переднеязычные: «т», «д», «л», «н») либо по способу (щелевые: «ш», «з», «щ», «х») образования. Нарушаются все виды устной речи (автоматизированная, спонтанная, повторная, называние), а также письменная речь (чтение и письмо). Нередко афферентная моторная афазия сочетается с оральной апраксией.
Эфферентная моторная афазия возникает при повреждении нижних отделов премоторной зоны, области Брока, полей 44 и 45. В отличие от афферентной моторной афазии артикуляция отдельных звуков не нарушена. Дефект касается процессов переключения с одной речевой единицы (звук, слово) на другую. Нарушается кинетика речевого процесса вследствие трудностей переключения, расстройств механизмов речи – персеверации (повторения слов и фраз). Произнося хорошо отдельные речевые звуки, больной затрудняется в произнесении серии звуков либо фразы. Продуктивная речь заменяется персеверациями и в тяжелых случаях представлена речевым эмболом.
Другой особенностью речи является так называемый телеграфный стиль: речь состоит в основном из существительных, содержит очень малоглаголов. Возможна сохранность непроизвольной, автоматизированной речи, пения. Менее грубо, чем при афферентной моторной афазии, изменена повторная речь. Так же, как при этом виде афазии, нарушаются номинативная функция речи (называние), чтение и письмо.
Динамическая моторная афазия возникает при поражениях префронтальных отделов, области, находящейся кпереди от зоны Брока. Центральный дефект этой формы афазии – нарушение активной продуктивной речь. При этом репродуктивная речь (повторная, автоматизированная) сохранена. Больной не может активно высказать мысль, задать вопрос. При этом он хорошо артикулирует все звуки, повторяя отдельные слова и предложения, правильно отвечает на вопросы. В основе этой формы афазии лежит нарушение внутренней речи, основными функциями которой являются программирование и структурирование предложения.

0 thoughts on “Высшие психические функции и их нарушения”

  1. The best antivirus protection for Windows 10 in 2020
    Radiocommunication Information Circulars are issued for the guidance of those engaged in radiocommunications in Canada. The Decline of Middle Class Culture in the U.S. and Canada . It allows you to handle every aspect of Web business management and promotion for your own Web site or for the clients’ sites. For example, you can display two RadioControls on one screen and decoders and analyzers on HOST : Dennis.

    Torrentbit – Website Suspended
    Pixel gun 3d hack no survey no password no download. Easing Fiber Construction. DeskCalc Pro v8.3.0 Crack Serial find more info. License Number Radmin Server 3.4 Serial Number, key, crack. Buy Live, Push, Max for Live and Ableton merchandise. 4shared.com – free file sharing and storage. Free Download FlashGet 3.7.0.1220 Full Version. Sketchup Pro 2020 Full Crack Vn-Zoom. Download Microsoft Windows and Office ISO Download Tool 8 http://mien-crack.mpr-nn.ru/. CheatHacker.com – Hack Tool 2020 – Cheats No Survey. Yamicsoft Windows 7 Manager 4.3 Final Full Version Crack http://full-internet-crack-tune.mpr-nn.ru/. Comments Mobiola Webcam 3.0.19 Full Version!! !! Symbian.

    RADIO.COM: Listen to Free Radio
    Flyingfox’s horse rider page – Howrse US. Office 365 Product Activation – Microsoft Community http://university-office-product.mpr-nn.ru/. Giveaway: ESET NOD32 Antivirus and Smart Security 6. Turbo-Downloadz: Wildlife Park 3 Full Game. GET Web Data Extractor Pro 3.5 Latest Cracked. RAM Saver Pro 73 Full m8RoG by Cheri Holley. BytesIn – Your daily dose of software. Applying Patch and Restarting Applications http://accelerator-keygen-product-norton.mpr-nn.ru/. When and how to use masks – World Health Organization . Android News – WhatsApp is Giving your Information to More. 2shared – file upload and sharing. Fun Around Utah – Join The Adventure. Ns Virtual Dj 6. 0 Full Version Software Download mpr-nn.ru. Creative Pen Displays & Tablets for Drawing mpr-nn.ru.

  2. RuneScape Auto Typer and Auto Clicker (Old)
    Select from over 10, 000 games and software.
    AutoHotkey – Free download and software reviews.
    10 Stress Test Tools to Determine the Stability of Your 532-school.ru. Windows 10 – Any chance that my computer will be cracked more about the author. Blade and Soul – Mushin Story SPOILER + Chapter 10 http://uncensor-soul-blade-patch.532-school.ru/. All About Carding (For Noobs Only) Updated 2020. Randall Mfg. Mdl. BH2000 Temperature Control Bulkhead 532-school.ru. Bus Driver: Bus Driver Free Activation 532-school.ru. Remove Green Outline Generated from Chroma Key/Green click here now. Burnout Paradise Key (7 Downloads Available). Intelliadmin Remote Control Freeware – Free Download. Clash of clans hack iphone deutsch ohne jailbreak – Best 532-school.ru. PDF Books A Taste For Empire And Glory Free Download . Activation code required for Micromax canvas win w121 532-school.ru. Free Criminal Case Hack Tool for Energy Cash Coins Gratuit http://criminal-cheat-facebook-case-hack.532-school.ru/. Sicilian Mafia Clash with Nigerian Cultists In Italy . FREE Daniusoft DVD To MP4 Converter Serial Key And License. Best Sites on Softcam. Video game area: July 2020 web link. How to Complete the Civil Case Information Statement (CIS). Sweet Throw Back Pic of Frankie Beverly and His Mother view website. Zynga Poker Update – Zynga. CracksNet former CrackZone – crack, serial key generator . Walther Arms – http://www.waltherarms.com 532-school.ru. Drone Photography and Video – Capture SW . Blue Iris Video Security Software – Review, Demo, Pros & Cons. Corel PaintShop Pro 2020 Ultimate 23.1.0.27 (x64 his comment is here. Zynga Poker Hack 2020 – Unlimited Chips And Gold http://poker-chips-without-survey-zynga.532-school.ru/. PDF ATOMOS NINJA ASSASSIN – Free Download PDF http://color-caddy-fcpx-frame-correction.532-school.ru/. SAMSUNG-GT-C3262 Opera/9.80 (J2ME/MIDP; Opera Mini/7.0 . Gay rugby star Keegan Hirst’s wife Sara opens up about her. Files for GTA Vice City (iOS, Android): cars, mods, skins. Candy Crush Saga Cheat Unlimited Boosters, Lives Hack by. Roosevelt’s Secret War: FDR and World War II Espionage http://secret-civil-missions-crack.532-school.ru/. Cookie Clicker – CNET Download 532-school.ru. CLIP STUDIO PAINT EX 1.9.11 Crack With Serial Number Generator 532-school.ru. Full text of “Computer Shopper U2013 February 2020”. GTA IV: San Andreas Beta3 for Windows. Sufia 1.0 – News Blog Magazine Newspaper Multipurpose. BSNL, MTNL focus on improving coverage, data speed . All-In-One Hack ToolKit For HTC One X, One S, Vivid http://software-bsnl-hack-speed.532-school.ru/. Actmon Recovery V4.03. Carambis Driver Updater Full http://driver-full-updater-crack-carambis.532-school.ru/. 65+ Photoshop Crack Brushes – Add Cool Cracking Effects 532-school.ru. Download Club Penguin 6.0 532-school.ru. Call of Duty Ghosts Prestige Hack Tool… – Top Hacking . The Market Garden Brewery.

    fep
    gueld
    gon
    <a href=http://tocloud.com/keywordcloud.do?url=http%3A%2F%2Fcrack-internet-version-master-type.mpr-nn.ru%2F&txt=Android%3A+Go+back+to+previous+activity+-+Stack+Overflow+%0D%0AIobit+Driver+Booster+Crack%3A+It+is+one+of+the+best+programs+that+enclosed+and+contains+outstanding+features+and+capabilities+to+update+the+outdated+windows+driver.+Ant+Download+Manager+Pro+1.17.3+Crack+%26+Registration+Key.+++++%0D%0A+%0D%0AIDM+Serial+Number+2020+with+Crack+Download++100%25+Working++%0D%0A1.13.1+Xray+Texture+Pack+With+Download.+LKEY+-+Buy+Internet+Download+Manager+%28Lifetime%29+in+BD+http%3A%2F%2Fcrack-about-with.mpr-nn.ru%2F.+Steam+Generator+Reviews+of+2020+%26+2020+at+Review+Centre+mpr-nn.ru.+What+is+the+serial+number+for+microsoft+flight+simulator+X.+Cod+Mobile+Mod+Menu+Script.+UltraISO+Crack+%26+Registration+Code++Full+Version++Download.+Buy+WolfTeam+JoyGame+-+Online+Code+Delivery.+7+Best+FREE+Limiter+VST+Plugins+for+Mastering.+Reach+Expats+-+Advertise+to+the+Expat+Market+.+JAWAHARLAL+NEHRU+UNIVERSITY+mpr-nn.ru.+Search+results+for+%27wacom+cintiq+pro+16%27.++%0D%0A+%0D%0A+%0D%0A++%0D%0A+%0D%0A+&t=&s=a&i=g&mc=&wc=MichaelBuift&ef=Grow&sw=&url2=http%3A%2F%2Fcrack-internet-version-master-type.mpr-nn.ru%2F&submit=Create+Tag+Cloud>Shock
    jorma
    Com
    sop
    wes
    croma
    tat

  3. 20+ Asphalt 8, Survolt, Asterion ideas
    Click “verify through survey” below and pick from the list of available surveys.
    Asphalt 9 Legends Hack Cheats FREE 999, 999 Tokens and visit this link.
    How to make money with Neobux! – Making Cash by Clicking Ads . Why is there a watermark in Windows 8? – Windows discover more here. Roblox music codes – With 2 MILION+ Song ID 2020 address. Macromedia – JRun: Release Notes – Adobe Inc. I think my PC got infected by Razor1911 Closed Solved. KMSpico 10.2.0 FINAL + Portable (Office and Windows 10 autojazz.ru. Asphalt 8 Airborne Hack. Serials & keys – unlocks the world. Coolorus Serial Number Crack Keygen. Download Accelerator Manager Ultimate Full Key Serial. Alicia Keys – Butterflyz (KrucialKeys Remix) – Auf Deezer. Urban terror 4.1 mombot wallhack aimbot download. Pokemon Sword (Pokemon Sword And Shield) Cheats, Codes . Download Game 7 Days To Die – PC Game – Full Version. Aircrack Download Windows Packet. Camtasia studio 8 All serial number, key . Asphalt Xtreme hack ios 8 Asphalt Xtreme…. IPhone 6s iCloud Bypass Activation Completed With Doulci 2 http://driver-win7-activator-p4m800pro.autojazz.ru/. How to delete my gmail only from one device and retain the http://account-gmail-without-hack.autojazz.ru/. Loaris Trojan Remover 1.2.8.0 With Crack. 12 Best Registry Cleaner Software For Windows 10/8/7 2020 http://beta-genuine-license-windows.autojazz.ru/. Star Force Protection driver patch – Page 2 – Windows 7 . EndNote X9.3.3 Build 13966 Crack Full Product Key Latest. Ford ECAT Torrent 49 visit this site right here. Download Foxit PDF Editor 3.0.4 Advanced Full Latest Patch. Crysis Warhead Offline Activation Crack torrent. Patch8 Activator v1.0 – Windows 8 Activator – Blog AGACIT . Track4win.com” Keyword Found Websites Listing autojazz.ru. The Vintage Software Collection: Free Software: Free. Age Of Conan Hyborian Adventures (7 Downloads) . Build Your Software Quote & Buy Now. Medal Of Honor Airborne Crack Download Kickass Torrents http://torrent-airborne-medal-kickass-honor.autojazz.ru/. WINDOWS BLINDS ACTIVATION CODE – Google Sites . Download 525: Nitro PDF Pro OCR v9.0.3.2 Full Patch check this site out. Covid-19: Oxford University vaccine is highly effective . Vestwordcoor – Windows 8 oobe activation products autojazz.ru. Overview of Office 2020 (for IT Pros) – Deploy Office autojazz.ru. Jquerypopupz, free download jquery effect popup. How To Check If Wireless Adapter Supports Monitor Mode autojazz.ru. Adobe Cs6 Creative Suite 6 Master Collection Mac Torrent autojazz.ru. Startups – full list http://adobe-hack-finder-password.autojazz.ru/. Video Player – OPlayer v5.00.10 Paid read full article. Ultimate Keygen Collection: 1168 Keygens. Crack Para Deckadance 1.94 .

    fep
    gueld
    gon
    Shock
    jorma
    Com
    sop
    wes
    croma
    tat

  4. A Universal Internet in a Bordered World: Research on
    If you are troubleshooting and assistance is needed on Caterpillar Military Truck Engines, please click here.
    Appendices for Methanol (Noncancer) Toxicological Review.
    Microsoft Office 2020 Crack + Product Key Activator Download http://crack-word-keygen-product-microsoft.532-school.ru/. Solved: Maya 2020 scene error warning about mental ray 532-school.ru. Civilcad 2020 (7 Downloads Available) http://crack-civil.532-school.ru/. Uniblue driverscanner trend: DriverScanner, Uniblue 532-school.ru. Autodesk AutoCAD 2020 Crack With Serial Key Free Download http://with-autocad.532-school.ru/. Internet Download Manager With Crack Myegy Programs 532-school.ru. Keylemon License Key Crack. Avast Internet Security 2020 20.1.2397 Final Full License . Plane games: the best airplane and flying games on PC. Top 10 Most Popular Torrent Sites of 2020 * Best of http://anno-filehippo-keygen-serial.532-school.ru/. GarageForum – Automotive Software . Netobjects Fusion 11 (7 Downloads Available) http://crack-fusion-netobjects.532-school.ru/. Microsoft Office 2020 Free Download And Activate 2020. Liga Zon Sagres / Arouca – Benfica (FR) – video dailymotion . B.TECH (Full Time) – COMPUTER SCIENCE AND ENGINEERING. UTorrent Crack With Full Version Download 532-school.ru. Toontrack Black Friday Week Promotions – Day 2. Source code Mini MultiHack – Tutoriale i Download. Luminarc Zenix 9200357 Salad Bowl 27 cm Shamal: Amazon.ca. Medal Of Honor Crack, Serial & Keygen 532-school.ru. AVG PC TuneUp Utilities 2020 Crack Full Version Latest . Download Pirates Facebook Hack V102 By Meril. FIFA 20 Discussion Thread (PS4/Xbox One) http://bridge-stamford-stadium-patch.532-school.ru/. 6 Best Sites to Find Serial Keys for Any Software 2020. SoftPerfect Network Scanner 7.0.6 Crack + License Number. No Error Earthhax.Com/143 Hacker De Dragon City 2020 http://hacker-dragon-city.532-school.ru/. How to Identify a Carter Carburetor 532-school.ru. Winter Reading Bucket List – No Time For Flash Cards. Autocad 2020 full crack vn-zoomf151 532-school.ru. Country diary: a magnificent pear tree ripe with mystery. ARVO OJALA HOLSTER COMPANY.

    fep
    gueld
    gon
    Shock
    jorma
    Com
    sop
    wes
    croma
    tat

  5. (PDF) Introduction to Disaster Management
    This Internet Connection optimizer speeds up Web browsing, file.
    Internet Cyclone free download, Internet Cyclone 2.16 free.
    30+ “Terence Heng” profiles http://hisoft-crack-fullerton.shkolamd.ru/. Syncro svn client keygen . IRS Form 1099-A: What Is It? – The Balance. Pinnacle Studio 17 Ultimate 17 0 2 137 serial key is available. Mornington Shire Council Alcohol Management Plan Strategic click this link now. Reason 7 Full Version 12 http://full-kickass-crack-studio-version.shkolamd.ru/. Cyberlink Powerdvd Ultra 13 0 3105 Retail Activator Kindly Ch. Download reFX Nexus 3 serial number generator, crack or patch. FIFA Daily News – 2020-11-15 – STATOPERATOR. Lightning McQueen games online – play free on Game-Game shkolamd.ru. Chicken invaders 2 key code advice. 20+ Kristina Wayborn ideas click here. Download Golden Videos VHS to DVD (Free) for Windows. Feudalism 2 arcade town” Keyword Found Websites Listing. Apex Legends 1.45 Download. Android how to draw a circle on google map – Stack Overflow. How to get and complete Empire Hunts in Destiny 2. GRAPHISOFT – Discover Archicad, the world’s first BIM. Apache Air Assault RELOADED+CLONE+CRACK\400mb links. Download FIFA 15 Inc Crack + All Updates For PC (Direct. Proxifier Pro 2020 Crack With Product Key free Download . Pinnacle Studio 14 Ultimate Collection Update. Crack Do Fifa Manager 08. How to install OriginPro for Windows site.

    fep
    gueld
    gon
    Shock
    jorma
    Com
    sop
    wes
    croma
    tat

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Close