Врачами клиники «Обериг» в 2008 году успешно освоены методики пункционных вмешательств на позвоночнике под контролем компьютерно-томографической флюороскопии.
Компьютерно-томографическая флюороскопия (КТ-флюороскопия) – специальная функция мультиспирального компьютерного томографа, позволяющая в режиме реального времени отслеживать продвижение иглы при минимально инвазивных пункционных вмешательствах, что значительно повышает точность выполнения таких процедур, позволяет максимально снизить риск осложнений и улучшить результаты лечения. Зарубежом метод нашел широкое применение в лечении болевых синдромов при различной патологии позвоночника и окружающих его тканей.
Пункционные вмешательства на позвоночнике под контролем КТ-флюороскопии позволяют во многих случаях избежать:
— Операции.
— Осложнений, которые связаны с недостаточной точностью при выполнении процедур под контролем обычной рентгеновской флюороскопии.
— Общего обезболивания (наркоза), так как в подавляющем большинстве случаев достаточно местной анестезии.
— Госпитализации.
Метод используется при болевых синдромах, вызванных следующими состояниями:
— Грыжи межпозвонковых дисков.
— Протрузии межпозвонковых дисков.
— Дискогенные боли при дегенеративных заболеваниях межпозвонковых дисков.
— Стеноз позвоночного канала.
— Спондилоартроз (артроз фасеточных суставов).
— Затылочная невралгия (невралгия Арнольда).
— Синовиальные кисты межпозвонковых суставов.
— Межреберная невралгия.
— Артроз крестцово— подвздошного сочленения.
— Боли при переломах тел позвонков на фоне остеопороза, поражения литическими метастазами, приагрессивных гемангиомах.
— Болевой синдром при тазобедренном артрозе.
— Парестетическая мералгия (боли и нарушение чувствительности по передне— наружной поверхности бедра, связанные с поражением латерального кожного нерва бедра).
— Синдром Рейно.
— Облитерирующий эндартериит нижних конечностей.
Выполняются следующие процедуры:
— Эпидуральные блокады.
— Перирадикулярные инфильтрации.
— Инфильтрация большого затылочного нерва.
— Микродекомпрессия межпозвонкового диска.
— Дискография с дерецепцией.
— Инфильтрация фасеточных (межпозвонковых суставов).
— Инфильтрация реберно— позвоночных суставов.
— Инфильтрация крестцово— подвздошных сочленений.
— Пункционные биопсии позвоночника.
— Вертебропластика.
— Инфильтрация запирательного нерва (при болях в области тазобедренного сустава).
— Инфильтрация латерального кожного нерва бедра.
— Блокада и деструкция звездчатого ганглия.
— Блокада и деструкция поясничного симпатического ствола.
На рисунках изображены моменты проведения пункционных вмешательств под контролем мультиспирального компьютерного томографа.
