• 03 JUL 12
    • 0

    Вертебропластика или баллонная кифопластика при деформации тел позвонков

    Добрый день! У моей мамы (возраст – 59 лет) поставлен диагноз патологический перелом Th4, 5,8 позвонков, перелом III ребра справа по средней подмышечной линии, VIII ребра по задней подмышечной линии. Проведены обследования: анализ крови (кальция -2,80, сахар крови -5,39, группа крови 0(I), Rh(-)), КТ грудного отдела позвоночника: выраженный остеопороз (вторичный?) компрессионные переломы Th4, 5,8 позвонков, МРТ грудного отдела позвоночника (выявлено – патологические компрессионные переломы Th4, 5,8 позвонков) и т.д. Даны рекомендации: наблюдение терапевта, корсет поясничного отдела, ЛФК. (с 01.06.2012 выписана из больницы) Однако мать лежит с 17.04.2012 по настоящее время. Данные рекомендации соблюдаются. Упражнения для восстановление мышечной ткани она регулярно делает, но боли в поясничном и грудном отделе при упражнениях есть. Скажите, пожалуйста, правильны ли рекомендации врачей? Может, необходимы еще консультации специалистов либо обследования? Или мы торопим время для выздоровления ?

    Доброе утро!

    Если болевой синдром не купируется консервативными мероприятиями (обезболивающие, корсетотерапия, ЛФК), то можно проконсультироваться с нейрохирургом или ортопедом на предмет проведения минимально инвазивной операции – вертебропластики или баллонной кифопластики.

    При первой операции в тело сломанного позвонка (позвонков) через специальную иглу вводится костный цемент, который затвердевает в позвонке и т.о. укрепляет его. Во втором случае в тело позвонка сначала вводится специальный катетер с баллоном на конце, баллон раздувается, таким образом можно несколько исправить деформацию тела позвонка и создать в нём полость, в которую затем вводится костный цемент. Введение инструментов в позвонки и заполнение их цементом контролируется интраоперационными цифровыми рентгеновскими аппаратами либо КТ-флюороскопией. При правильно поставленных показаниях к данным операциям их эффективность достигает 90% (боли в спине проходят, либо значительно уменьшаются). Обе операции в большинстве случаев не требуют госпитализации, больные поднимаются на ноги через несколько часов. Преимущества второго варианта операции (баллонной кифопластики) – возможность исправления деформации, меньший риск осложнений. Недостаток – больше стоимость расходных материалов.

    Оба вида вмешательства проводятся в нашей Клинике, в том числе и под контролем компьютерно-томографической флюороскопии.

    С уважением,
    В.И. Илляшенко
    Врач-нейрохирург

    Leave a reply →