Проводила медикаментозное лечение, физ процедуры (электрозвук с гидрокартизоном, прогревания с озокеритом), массаж, бассейн, тренажеры — ничто не снимает болевой синдром. Мануал выявлял смешение тазобедренных костей,вправлять не удавалось. Могу ли я пройти дообследование в вашей клинике в Киеве.

1. Приведите,пожалуйста, список обследований,которые,на ваш взгляд,мне необходимы и которые можно сделать в вашей клинике.

2. Понимаю, что без полного обследования невозможно вдаваться в детали конкретных методов лечения, все-же попрошу вас сформулировать список подходов или методов лечения (процедур), которые вы используете для людей с подобными проблемами (если можно, с короткими комментариями, если таковых нет в интернете). С уважением, Ирина.

Добрый день!

Боли в области копчика называются кокцигодинией. Ниже цитирую статью по данной проблеме с нашего сайта. Все перечисленные обследования можно пройти в нашей клинике.

Кокцигодиния — состояние, сопровождающееся ощущением персистирующей боли в области копчика, которая усиливается в положении сидя.

Данное состояние встречается чаще у женщин.

Копчик является самым нижним отделом позвоночника и состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Копчик соединяется с крестцом посредством рудиментарного диска и нескольких связок.

До настоящего времени не совсем выяснено, какие именно анатомические образования копчика являются причинами боли. Боль в области копчика может исходить из связок или рудиментарного диска, в редких случаях причиной ее могут быть первичные костные опухоли или опухоли мягких тканей. В область копчика могут также иррадиировать (отдавать) боли при заболеваниях органов малого таза (прямой кишки, мочеполовой системы, гинекологических заболеваниях).

Наиболее частые причины кокцигодинии:

— локальная травма. Падение на копчик может повредить связки или травмировать сочленение копчика с крестцом
— роды. Во время родов прохождение головки ребенка может привести к повреждению тех же анатомических структур.

Диагностика состоит из тщательного сбора анамнеза и подробного физикального осмотра, включающего обследование органов таза и ректальное исследование, пальпация копчика для определения локальной болезненности. Если копчик не чувствителен к пальпации, то боль скорее всего исходит из других образований (например, из пояснично-крестцового межпозвонкового диска).

В диагностический процесс также следует включить:
— консультацию гинеколога, проктолога;
— рентгенографию крестца и копчика для исключения переломов или больших опухолей;
— МРТ;
— общие анализи крови и мочи.

Лечение кокцигодинии как правило консервативное и обычно включает:

— нестероидные противовоспалительные препараты
— кольцевидные подушки могут устранить давление на копчик в положении сидя
— физиотерапия (например, ультразвук с гидрокортизоном)
— иглорефлексотерапия

При выраженных и хронических болях в нашей клинике проводятся блокады под контролем цифрового рентгеновского аппарата или КТ-флюороскопии с применением местно анестезирующих препаратов и препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом (глюкокортикоидов).

Наиболее эффективны следующие виды блокад:

Крестцовая (сакральная) эпидуральная блокада – игла вводится в крестцовый канал, в котором проходят нервные корешки, формирующие копчиковое неврное сплетение.

Блокада непарного ганглия, который располагается на передней поверхности копчика у крестцово-копчикового сплетения.

С уважением,
В.И. Илляшенко
Врач-нейрохирург
www.oberigclinic.com
+38 044 390 0303

Добрый день!

До 2 мм межпозвонковые диски могут выпячиваться в норме, я бы не называл это протрузией.

Кокцигодиния – это и есть боль в области копчика, термин описательный. Если у Вас боль в области копчика, значит у Вас кокцигодиния. Исключать в первую очередь нужно заболевания малого таза (консультация проктолога, уролога).

Из исследований: УЗИ органов таза, МРТ таза, рентгенография крестцово-копчикового отдела позвоночника. Обязательно общие анализы крови и мочи.

С уважением,
В.И. Илляшенко
Врач-нейрохирург
www.oberiglinic.com
+38 044 390 0303

Кокцигодиния – состояние, сопровождающееся ощущением персистирующей боли в области копчика, которая усиливается в положении сидя.

Данное состояние встречается чаще у женщин.

Копчик является самым нижним отделом позвоночника и состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Копчик соединяется с крестцом посредством рудиментарного диска и нескольких связок.

До настоящего времени не совсем выяснено, какие именно анатомические образования копчика являются причинами боли. Боль в области копчика может исходить из связок или рудиментарного диска, в редких случаях причиной ее могут быть первичные костные опухоли или опухоли мягких тканей. В область копчика могут также иррадиировать (отдавать) боли при заболеваниях органов малого таза (прямой кишки, мочеполовой системы, гинекологических заболеваниях).

Наиболее частые причины кокцигодинии:

- локальная травма. Падение на копчик может повредить связки или травмировать сочленение копчика с крестцом

- роды. Во время родов прохождение головки ребенка может привести к повреждению тех же анатомических структур.

Диагностика состоит из тщательного сбора анамнеза и подробного физикального осмотра, включающего обследование органов таза и ректальное исследование, пальпация копчика для определения локальной болезненности. Если копчик не чувствителен к пальпации, то боль скорее всего исходит из других образований (например, из пояснично-крестцового межпозвонкового диска).

В диагностический процесс также следует включить:

- рентгенографию крестца и копчика для исключения переломов или больших опухолей

- МРТ

Лечение кокцигодинии как правило консервативное и обычно включает:

- нестероидные противовоспалительные препараты

- кольцевидные подушки могут устранить давление на копчик в положении сидя

- физиотерапия (например, ультразвук с гидрокортизоном)

- иглорефлексотерапия

При выраженных и хронических болях в нашей клинике проводятся блокады под контролем цифрового рентгеновского аппарата или КТ-флюороскопии с применением местно анестезирующих препаратов и препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом (глюкокортикоидов).

Наиболее эффективны следующие виды блокад:

1. Крестцовая (сакральная) эпидуральная блокада – игла вводится в крестцовый канал, в котором проходят нервные корешки, формирующие копчиковое неврное сплетение.

2. Блокада непарного ганглия, который располагается на передней поверхности копчика у крестцово-копчикового сплетения.