Добрый день!

В нашей клинике возможно проведение вертебропластики (как и кифопластики). Но было бы неплохо сначала увидеть пациента, а также снимки МРТ.

С уважением,
В.И. Илляшенко
Врач-нейрохирург
www.oberigclinic.com
+38 044 390 0303

Заключение: Остеохондроз поперекового відділу хребта. Інтраканальна протрузія міжхребцевого диску поперекового відділу хребта у сенменті L4-5. Тотальна Гемангіома тіл L1 и начальная стадия в L2. Рекомендуется вертебропластика.

Насколько это может быть окончательным решением проблемы? Консервативно никак? Сколько может стоить подобная операция? На ОДНОМ из позвонков L1. В ин-те нейрохирургии озвучили стоимость расходных материалов и почему-то все в 2-х ЭКЗЕМПЛЯРАХ.Если можно, ответьте подробнее. Хочется сделать все ДО ЗИМНИХ ГОЛОЛЕДИЦ. Очень ПУГАЮТ переломом позвоночника!! Спасибо заранее.

Доброе утро!

Мне сложно давать заключение о необходимости проведения вертебропластики, не видя снимков и не зная клинической картины. В нашей клинике вертебропластика может обойтись в 8.000 грн на один уровень (включена стоимость операции и расходных материалов – система доставки цемента PCD, цемент). Вертебропластику мы выполняем под контролем цифрового рентгеновского аппарата, а также под контролем компьютерно-томографической флюороскопии.

Есть также возможность проведения кифопластики – это когда в тело позвонка сначала вводится катетер с баллоном на конце. Баллон раздувается жидкостью, тем самым в теле позвонка создается полость, которая затем (после сдувания и удаления баллона) заполнятся костным цементом. В этом случае увеличивается стоимость расходных материалов (вместе с операцией стоимость может составить 22.000 грн).

Что касается риска переломов позвоночника, повторюсь, без снимков и знания клинической картины мне ответить сложно.

С уважением,
В.И. Илляшенко
Врач-нейрохирург
www.oberigclinic.com
+38 044 390 0303

Добрый день!

Нужно хотя бы увидеть Ваши снимки. Потом знать насколько нарушена функция позвоночника (провести ортопедический осмотр), Ваш возраст и др. Лучше всего прийти на очную консультацию с результатами исследований (со снимками).

Кифопластика в нашей клинике может обойтись в 6.500-7000 грн. (операция, наркоз (если нужно, можно обойтись без него), стац. пребывание), без стоимости набора инструментов и цемента. Последние могут обойтись от 1.000 USD.

С уважением,
В.И. Илляшенко
Врач-нейрохирург
www.oberigclinic.com

Боли в спине при данной патологии вызываются увеличивающейся нестабильностью, которая может вести к прогрессированию деформации позвонков. Так как надкостница позвонков содержит много болевых нервных окончаний, пациенты испытывают сильные боли.

Данное состояние значительно ухудшает качество жизни пациентов, ограничивая двигательную активность.
Как правило, в первые 3-6 недель следует попытаться уменьшить боли консервативными мероприятиями. К ним относятся назначение обезболивающих медикаментов (в виде таблеток, инъекций или пластырей), препараты для лечения остеопороза, щадящий двигательный режим, корсетотерапия, лечебная гимнастика, физиопроцедуры.

Если эти мероприятия оказались безуспешными, или существует непереносимость определенных препаратов, можно рассматривать вопрос о проведении вертебропластики или кифопластики.

Вертебропластика – это минимально инвазивная операция, целью которой является фиксация перелома позвонка и устранение боли, вызванной этим переломом. Процедура вертебропластики проводится через прокол кожи (в отличие от открытого вмешательства с применением разреза). В тело сломанного позвонка вводится специальная игла, через нее в позвонок подается костный цемент, который заполняет место между отломками и застывает в течение 10 минут.

Рис. Этапы вертебропластики.

Введенный цемент позволяет стабилизировать позвонки изнутри, что ведет к быстрому и продолжительному облегчению боли (эффективность процедуры до 90%).

Операция выполняется под местной анестезией, в некоторых случаях под легким внутривенным наркозом. Длительность процедуры около 1 часа. Через 2-3 часа пациенты могут подниматься на ноги.

В отличие от вертебропластики при кифопластикие в тело сломанного позвонка сначала вводится специальный баллон (баллонная кифопластика), который раздувается под давлением, что приводит к некоторому исправлению деформации и образованию в теле позвонка полости. Баллон сдувается и удаляется, а в образовавшуюся полость вводится цемент. Преимущества баллонной кифопластики следующие: возможность целенаправленного исправления деформации, меньший риск распространения цемента за пределы позвонка.

Рис. Этапы кифопластики.

В клинике «Оберіг» перечисленные вмешательства (вертебропластика, баллонная кифопластика) проводятся под контролем компьтерно-томографической флюороскопии (на 64-срезовом мультиспиральном компьютерном томографе компании Toshiba), что позволяет значительно повысить точность введения иглы и максимально снизить риск осложнений.

Рис. Вертебропластика под контролем КТ-флюороскопии.